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第789章 突然而至的大手术

  (感谢傻心月票鼓励)
  “刘老师、刘老师,患者终于同意报警了,那么咱们是先做探查还是先等警察过来啊?还有,您帮忙申请了么?”
  又等了十分钟左右,刘依清一溜小跑的跑了过来,脸上的表情也是眉开眼笑的。
  “笨,做腹腔镜探查不需要做术前准备嘛?探查的过程也不会很长,就算是有一些小问题需要处理,也不会耗费太多的时间。”刘半夏说道。
  “先准备着吧,然后我再跟警方联系一下。你来负责探查,我在边上看着。费用这方面,你就让她先不用考虑了。”
  “好。”
  刘依清喜滋滋的丢下一句,又跑了回去。
  刘半夏也只好将电话拿出来,然后拨给了徐警官。
  “刘医生,有什么事情嘛?”接通后徐警官问道。
  “我们医院刚刚接诊了一位被殴打致伤的患者,现在选择报警了。不过她伤的有些重,说话也不利索,所以我才给你打电话。”
  “伤势有多严重?”徐警官问道。
  “胸腔做了插管引流,脾脏有撕裂伤,但是包膜没有破,接下来还要做个腹腔镜探查。这个最起码也是轻伤害起步吧?”刘半夏说道。
  “好,你等着我,我现在就往你们院赶。姑娘的意识清醒吧?我们需要做笔录,正式立案。”徐警官说道。
  “那你得快一些,毕竟腹腔镜探查需要全麻,全麻后有一定的恢复期。”刘半夏提醒了一句。
  “好。”
  徐警官硬了一声,然后就挂断了电话。
  刘半夏也没闲着,还得把这个事情跟周书文汇报一下,顺便写个申请。也算是特事特办吧,这个倒是没啥。
  徐警官他们到的很快,术前准备还没做完呢,就赶到了这边。
  “这位是徐警官,接下来交给他来负责。徐警官,也得抓紧一些时间,大概再有半个小时就得上手术室了。”刘半夏说道。
  徐警官点了点头,“行,半个小时够用了,前期就是收集基础信息,尤其是嫌疑人的信息。”
  “放心啊,徐警官是好人,你的情况又这么特殊,先捡重要的说,等手术以后可以给细节做补充。”刘半夏又看向了患者。
  患者点了点头,嘴角用力扯出一抹笑容。
  并不是她不想开心的笑,而是因为脸都被打肿了,不是很方便。
  “好了,现在心满意足了吧?”刘半夏走到了刘依清的身边。
  “嗯呐,谢谢刘老师。”刘依清倒是很开心。
  “那还等着啥啊?快把魏医生带来的饭拿休息室吃了去,然后就上手术。”刘半夏说道。
  “嗯呐。”
  刘依清又欢快的应了一声,抱着盒饭,脚步轻盈。
  “哈哈哈,这个刘依清啊,也忒有意思了。”魏远笑着说道。
  “哎……,我都挺头疼呢。”刘半夏很无奈。
  希望刘依清能够从这次的事情里吸取一些经验、教训,但是从现在的情况来看,基本上就是白费了。
  刘依清的心思全在这位患者的身上呢,饭吃得也很快。等徐警官这边做完了简单的笔录之后,直接推着患者就往手术室赶。
  “怎么样?”刘半夏问向了徐警官。
  “大大小小的殴打次数不下二十次,而且还有勒索钱财的过程。这还是近半年的,去年的次数都没算,总数已经记不清了。”徐警官说道。
  “这也忒操蛋了吧?”刘半夏吃惊的问道。
  “类似于这样的家暴其实倒是很正常,很多时候都是逐渐升级的。我们先撤了,有情况再联系我。入院的那些诊疗记录保存好啊,我们还需要去她的出租屋取证。”徐警官说道。
  “好好好,你先忙,一定得把人给逮着,真的是太操蛋了。”刘半夏说道。
  他也没有想到情况竟然会这么恶劣,怪不得女孩被吓成了那样,这真的是被打怕了。
  跟许一诺招呼了一句,这台探查手术还可以让实习生们观察一下。昨天是三个,今天就是四个了。
  刷手上台,手术室里刘依清已经准备好了。
  “好了,探查吧。”刘半夏说道。
  刘依清点了点头,赶忙操作起来。
  “刘老师,脾脏包膜处的血肿变大了。”观察了一会儿后刘依清说道。
  “主动脉呢?在看看主动脉。”盯着屏幕的刘半夏皱起了眉头。
  “呀,刘老师,有主动脉夹层。”将窥镜扫过,仔细观察的刘依清惊呼了一句。
  “嗯,更改手术术式,转开腹。脾脏需要修复,腹主动脉瘤腹膜支架修复。血管壁已经很薄了,搞不好有随时破裂的可能。”刘半夏说道。
  “刘依清啊你也算是救了患者一命,不管是脾脏包膜破裂,还是这个急性主动脉瘤破裂,都可能让患者变得很危险。”
  原本仅仅是一个不放心的探查小活,现在一下子变成了大活。不管是脾脏的修复,还是这个腹动脉瘤的腔内植入支架修复,都不是那么轻松的活。
  尤其这个主动脉瘤,其形成原因就是在被殴打的过程中伤到了主动脉,造成了夹层。经过这么长时间的发展,就成为了主动脉瘤。
  当时做ct的时候都没有拍出来,做完ct才多久啊,就已经发展成了这样。
  “不要紧张,先给脾脏的血管钳夹做好准备。两个手术都是比较麻烦的,但是还是能够处理的。”刘半夏说道。
  “你们的运气也是很够好的,现在我来问一下,你们四个觉得这两台手术应该先做哪一台。”
  “是不是应该先做脾脏修复啊?”实习生张红飞问道。
  “你总得给我一个理由啊,你可得想好了,目前刘依清正在开腹,开腹之后就要操作了。反正你让我干啥,我就干啥。”刘半夏说道。
  “我……我……”张红飞一下子就紧张得不行。
  “别着急,自己再考虑考虑。别人有想法么?”刘半夏又接着问道。
  “刘老师,是不是应该先处理掉主动脉夹层?”今天被许成军送来的李天洋问道。
  “我的理解是主动脉夹层如果出现破裂出血的话,会给患者带来很大的危险,所以急需处理。”
  “就这个?那要是脾脏的包膜裂开了,我也不管了,反正你让我这么干的。”刘半夏说道。
  李天洋也傻眼了,这是啥样的风格啊?不能这么玩啊?
  “你们就没有发现身边少了谁啊?”刘半夏问道。
  几个人互相看了一下,就看到许一诺不知道啥时候跑到了他们的身后去。
  “看到了吧?许医生多聪明啊,已经开始摇人了,也不知道摇的是谁。”刘半夏说道。
  “刘老师,我就是打听了一下谁在手术室呢。心外的陈老师在呢,直接喊过来?”许一诺问道。
  刘半夏点了点头,“就得喊他,老是让我替他干活,现在也得替我干活了。反正支架手术他也经常做,熟练的很呢。”
  “刘老师,您是提前预判到了,然后就选择在导管室做探查么?”实习生陈冬梅问道。
  刘半夏点了点头,又摇了摇头,“也是因为空着吧,不过也确实是想了一下。只不过没想到真的就这样了,在闭合性内伤的患者中,其实主动脉夹层的发生率还是很高的。”
  “再说一下这位患者的情况,必须得摇人啊,要不然要是同时破裂的话,真的够呛能够做好最好的修复。”
  “所以一般面对这样的情况时,我们就要多一手的准备。即便被喊来的人就是个备用的,最起码也能陪你唠唠嗑啊。”
  “你叫我就是陪你唠嗑啊?”赶过来的陈学海无奈的说道。
  “哪里有,腹主动脉夹层。取耗材去了,一会儿得劳烦您老人家出手,我还得把脾处理一下。”刘半夏说道。
  “行吧,不帮你这个忙,我以后都没法喊你替我打工了。穿衣,上台。”陈学海说道。
  “看见了吧?这就是摇人的重要性。心外的陈大拿,医术精湛得很。目前很不错,腹腔已经完全打开,这个脾啊,有些不好搞啊。”刘半夏嘀嘀咕咕的说道。
  “脾脏内血运丰富,而且还很脆。尤其是在有血肿之后,现在又比刚刚大了一些了。刘依清,稍稍加快一些速度吧,然后咱们还得穿衣服,也会增加操作难度啊。”
  实习生们现在可是很兴奋的,一台三级、一台四级手术,就要在自己的见证下完成了。
  “呀,刘老师,脾脏包膜破裂。”刘依清说道。
  “ok,不要慌,先补血,这是在咱们预料之中的情况。也好,最起码给主动脉瘤减轻了一些压力。”刘半夏说道。
  手上有没闲着,快速的剥离起来,最后结果血管钳,直接钳夹住血管。
  “ok,血压回升了。”新来的麻醉医生徐杰说道。
  “没关系,脾脏的伤口不大,先处理动脉瘤。你们也认真看着点,真正有机会修复的脾脏并不是很多,往往都是已经碎了,就得直接摘了。”刘半夏说道。
  四名实习生猛点头,心中已经有了一些惊吓了。
  因为刚刚刘半夏的操作太快了,他们都没怎么看清。

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