回到2002当医生 第203节
周从文摇了摇头，“头部ct能隐约看出来寰枕融合、颅底凹陷，还要做cta才能看清楚。”
“超声+cta转颈实验什么的咱们也做不了，我联系帝都，去912。”
“装什么装，一个脑梗弄的那么复杂，你累不累。”长相普通的住院医坐在椅子上不屑的说道。
周从文理也不理他，仿佛没听见。
“旋转性眼震很明显，还需要其他资料证实，办理出院手续吧，患者家属随时签字。”
“从文，你说什么综合症？”高佳无奈。
她感觉周从文变了。
从前那个朴实的周从文已经变成居高临下，说话一言九鼎的责任主治医，这就是人生么？
听说当官后人就会变，没想到在周从文身上体现的这么明显。一眨眼的功夫，朴实的周从文变成现在这样，吹吹呼呼的，让人觉得有些烦。
“弓猎人综合症。”长相普通的住院医说道，“有没有法师综合症？有没有野蛮人综合症？游戏玩多了吧，胡编乱造。”
“弓猎人……从文，真的要办出院么？一旦出去有事不好解释。”高佳有些腻歪，这个病名一听就不正经，肯定是游戏里的东西。
但她和周从文是多年同学，还是善意的规劝了一句。
“钱老师，好的好的，我这就找b超室主任做试验。对了，诊断是叫弓猎人综合症吧。”瘦高的徐主任拿着手机走进来。
办公室的信号有点弱，他前脚迈进来，后脚开始上下晃动找信号。
周从文一下子乐了。
这就是移动电话要移动着接么？
徐主任退出办公室，信号重新满格，他继续说道，“我们这面能做的检查少，确定之后我再打扰您，如果是的话我让患者去省城。”
“好的好的钱老师。”
长相普通的住院医手里拿着原子笔，在病历纸上无意识的点着，咔哒咔哒的响。
刚才徐主任说的是什么？弓猎人综合症？
为什么这个病名在周从文的嘴里说出来一点都不正经，可是在徐主任嘴里说出来却那么高深莫测，充满了学术风呢？是不是自己听错了。
长相普通的住院医怔怔的看着病历纸，绞尽脑汁也想不起来自己曾经学过弓猎人综合症。
可恶啊，
哒哒哒~~~
又不正经又高深莫测的诊断到底是什么，
哒哒哒~~~
“高佳，你去让患者家属来一下。”徐主任挂断电话走进医生办公室，和高佳说道。
“好。”高佳没有丝毫犹豫，马上应道。
说完之后她马上怔了一下，“主任，是什么病？”
“弓猎人综合症，没听说过吧。”徐主任笑哈哈的坐在办公桌前，靠在椅子上扫了一眼手下的医生，“我就说不对劲，肯定不是普通的脑梗，哪有那么年轻还频发……”
徐主任说着说着，感觉到办公室里的气氛不对，他疑惑的看了一眼高佳，又看了一眼其他医生。
“咦？周从文，你怎么在？”徐主任直到这时候才看见周从文。
“徐主任，我来看林彩凤，我女朋友认识她母亲。”周从文客客气气地说道。
“哈哈哈，坐坐坐，这个患者可有意思。”徐主任拍了拍身边的椅子。
长相普通的住院医手里拿着笔茫然的点着病历纸，心里羡慕。
徐主任属于老派人，对各种老旧的规矩极为讲究。
科里聚餐的时候谁坐在他身边都是有说法的，每一个人敬酒的顺序也有说法，严的一逼。
而现在他竟然让周从文坐在身边，而不是站着……
有一个有钱的老丈人还真是让人羡慕不已，关键是周从文的女朋友还那么好看，不亏不亏，要是换做自己该多好。
长相普通的住院医手哒哒哒的速度不知不觉的快起来。
“徐主任，您联系医大附院也诊断是弓猎人综合症？”高佳茫然问道。
“也？为什么要说也呢？”徐主任疑惑的看了高佳一眼。
“从……周……周从文他刚刚查体，说可能是弓猎人综合症要办理主动出院出帝都。”
徐主任的眼睛瞪的圆滚滚的，上下打量周从文。
“徐主任。”周从文淡淡一笑。
“小周，你怎么诊断的？”徐主任问道。
“头偏向左侧，患者右侧肢体出现不适，感觉减退、上下肢无力。而且眼球震颤，有眩晕感，比较典型的弓猎人综合症的表现。但还不能武断的这么说，有些检查需要做。”
“震颤，对，钱老师就是这么说的。”徐主任听完后一拍大腿，哈哈笑道，“我就说你肯定会点什么，厉害厉害，我都不知道。”
哒哒哒~
长相普通的住院医手里的原子笔飞快的点在病历纸上，留下一个有一个深深的凹痕。
“我也是问了帝都的老师，他们给的诊断。”周从文找老板背锅。
“那面怎么说？”徐主任兴致勃勃的问道。
“咱们能做的检查比较少，要去帝都确诊，诊断明确可以手术治疗。”
“用药不行？做什么手术？”
“有几种治疗方式，保守治疗是主要为抗凝治疗和限制头颈部旋转活动。”
“也可以用单纯松解术进行治疗。在椎动脉在某处存在骨性或韧带狭窄导致弓猎人综合症，可通过单纯松解来实现。”
“再就是固定融合术。对于寰枢椎不稳或其他椎体不稳导致的弓猎人综合症，诊断明确后，对寰椎进行固定融合。”
徐主任听傻了眼。
办公室里静悄悄的，只有哒哒哒的声音在回荡。
第283章 我给你们送患者
“小周。”徐主任似乎想说什么，但话到嘴边却忍了回去。
弓猎人综合症这个诊断非常罕见，徐主任多年临床经验也没听说过。
他看患者情况不对，年纪轻轻却反复脑梗入院，所以这次抱着刨根问底的心思找自己当年进修时候的老师咨询。
没想到胸外科新提起提起来的责任主治医竟然先于自己给出答案，徐主任饶有兴致的看着周从文。
“小周，这个病诊断的金标准是什么？”徐主任转念问道。
“dsa。”周从文回答道，“头部中立位和侧转时分别做造影，能看到血流速度改变，就基本可以诊断。”
“颈部血流和脑梗有什么关系？”长相普通的住院医手里拿着原子笔，哒哒哒的背景音乐中自言自语。
“发泡试验了解一下。”周从文微笑。
发泡试验……那是个什么！
长相普通的住院医脑海空空，完全不知道为什么还有名字这么稀奇古怪的实验方式。
那到底是个什么鬼东西。
“发泡试验不是检查是不是有卵圆孔未闭用的么？”徐主任问道。
“是，在临床已经很少用了。但弓猎人综合症的患者发泡试验阳性，右心房到右心室的流道中可以见到有微血栓形成。”
“小周，你一个外科医生掌握的知识够全面的。”徐主任赞道。
“刚听帝都的老师讲过，我记性还算好。”周从文微笑，给问题一个解释。
帝都，似乎也说得过去。
徐主任上下打量了周从文两眼，“你先和患者家属说一下，找孔主任做颈动脉超声，改变体位的情况下看看是不是有血流改变。要是阳性……去省城吧，家里的负担不会那么大。”
“好。”
周从文也不愿意患者千里奔波去帝都，要是省城有把握的话那是最好。
2002年江海市还没有飞机场，去帝都到是有一趟车，但要坐14个小时。
买票都是难题，而且到了帝都还要面对一系列的麻烦事，住宿、吃饭、看病。
哪怕有自己的电话关照，怕是患者、患者家属也要折腾个半死。
省城更方便，徐主任既然能联系上诊断弓猎人综合症的医生，治疗应该没什么大问题。
周从文站起身，微微弓腰，“徐主任，谢谢。”
“怎么说话呢，我的患者！”徐主任笑呵呵的拍了一下周从文的胳膊，“我一会带患者做检查，你别走，去我办公室等着。对了，你们那面不忙吧。”
“主任不在家，估计下午能回来。”周从文道，“没有急诊就没事，我们科，您知道。”
“去等我。”
徐主任不容拒绝的说道。
……
……
一个小时后，徐主任很满意的回到办公室。
“小周，坐着说。”徐主任笑呵呵的说道，“阳性，真的是弓猎人综合症。这些年我倒是见过几个类似的患者，之前不懂，治疗有些问题。现在想还真是有些惭愧啊，要是警醒点就好了，患者能少遭点罪。”
“这个病因为骨科的手术风险较高，所以很多患者都选择保守治疗。”周从文很诚恳的解释道，“抗凝、活血，和您的治疗方式应该没什么区别，不算治疗错误。”
徐主任一怔，心底那一丝隐隐的别扭灰飞烟灭。
他知道周从文是故意顺着自己说话，但这话说的很平淡，却特别中听。不是马屁，胜似马屁。
难怪这么年轻就提了责任主治医，说话就是好听，可惜自己手下的医生没周从文这么伶俐。
“小周，我听说王成发去门诊了？”徐主任问道。