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大医凌然 第694节

  王医生等人默契的转头,看向楼下的手术室。
  他们也不想跟霍从军闹的太僵,就当是暂缓一下节奏。
  朱谦辔意犹未尽的扭过头来,向任麒挤眉弄眼,又低声道:“你们弄的这个参观室真不错。昌西省头一份。”
  任麒与有荣焉的道:“这是霍主任给凌医生准备的。”
  “我知道。”朱谦辔微笑:“我干爹真厉害。”
  任麒莫名不爽的看向朱谦辔。他可是黑在云医大半年了,比起这家伙,显然更有资格说这句话!
  但是,呆在人员密集的参观室里,任麒又不能跟他争,只能愤愤然的看向楼下。
  凌然,仿佛并不知道,或者,是并不在意众人的注视。
  他轻巧的给吕文斌做着助手,只到了关键的缝合步骤,才提醒一句:“断面接触要控制好,面积尽可能的大,对合做好……”
  “是。”吕文斌深吸一口气,然后重新调整手指的动作,以尽可能的精细操作。
  tang法缝合的步骤,他早就掌握了,而且独立完成了差不多50例。
  就现在的技术来说,吕文斌做过的屈肌腱缝合手术,已经能有八成以上的优良,五成以上的优了。
  这个比例,放在任何一家医院,都是很可以说得过去的。
  以急诊科的标准来说,那就更强了。
  不过,吕文斌并不满足于此。
  他的上级医生凌然,显然也不满足于此。
  而要稳定的提高优良率,吕文斌需要改善的,就是每一个步骤的准确度了。
  “打结的力度注意了。”凌然再次提醒。
  吕文斌连忙应是。
  这里也是他经常出问题的地方。肌腱的吻合说简单也简单,就是将断开的肌腱修剪好,对接缝合在一起,从本质上来说,与血管的对接吻合,也没有什么区别,同样是用线,绕着肌腱缝一圈。
  而这其中,血管的难度在于细小脆弱,针线的力度太大,很容易就扯断了血管,另一方面,则要注意针脚的密度,以免漏血渗血。
  肌腱对于密度和力度的要求则是截然不同的。
  事实上,如果不是屈肌腱这样的位置,肌腱的缝合理应是比血管的缝合简单的。
  只不过,任何事情如果想做的尽善尽美,则往往会遇到更多的复杂问题。
  譬如现在,要想尽可能的提高肌腱的强度,并减少黏连,就需要严密的对合肌腱,打结的时候,既要压着断端,以使表面尽可能的光滑,又要防着断端外翻。
  这个过程,要将标准放的宽一点,那就非常简单了,是个医生都能做。
  可标准一旦提高了,困难就会指数性的增长,需要非常专业的医生才能操作。
  好比要做一个球体出来,是个人都能捏只雪球,捏个泥球,稍微认真一点,还能搓的表面光滑,但是,要想做一个胜任轴承的球体出来,就不是有手就行了。
  参观室的几个小屏幕里,分别从各角度,显示出了吕文斌的动作。
  “我们这个年轻医生,怎么样?”霍从军见众人都看的颇为认真,才笑着重启话头。
  老王瞥了一眼,淡淡的道:“以年轻医生的标准来说,是挺不错了。”
  “是吧,我们手外科的医生也说,凌医生培养的年轻医生,已经达到他们主治的要求了。”霍从军省略了单术式之类的定语,不过,这原本也就不重要,现在的医生,尤其是年轻医生,只看最高值,不看全面性。
  云医手外科的名气还是在的,几名医生听的笑笑,还是看向花白头发的老王。
  “挺好,不稀奇。”老王回的很简练,有点不屑于回答的意思。
  霍从军一笑,道:“我们这个吕医生,也就跟着凌医生练了不到一年,最近集中培训,开始连续做主刀,也就是一个月的时间。”
  在场众人的神色动了动,这次就没人说话了。
  霍从军嘿嘿的笑了两声,转身背手挺胸,做大佬远望状:“我们开设训练营,也就是为了总体上,提高本省的年轻医生的医术水平的,我觉得,以凌医生的技术,还是能胜任这个位置的。”
  “这不是胜任不胜任……”
  “我说凌然可以胜任,主要还是想证明,咱不是不讲理的人。”霍从军打断了老王的话,语气开始变的不讲理起来:“你们要是觉得有更好的办法,比训练营的方案好……我的建议,憋着。”
  第1027章 子弟
  “老霍,你这样子,就没什么意思了。”花白头发的老王,涨红了脸以后,像是长毛的洋葱。
  “然后呢?”霍从军喷的人多了,虽然偶尔也是为了喷而喷,但今天不是。
  对方不值。
  他甚至连跟着老王的几个人的名字都懒得记。
  弄不好以后遇到了还是喷,现在搞个半熟不熟的,只是影响情绪罢了。
  老王感受到了霍从军的轻蔑,气的头发都颤抖起来。
  太特么现实了!
  人老了,没权力没技术,就要被你歧视吗?
  我在云华的医学界的这么多年的资历,谁见了不喊一声“王主任”的?
  好好说几句话,再给点赔偿,然后把我们恭恭敬敬的送走不就结了?你现在这是什么态度?什么态度鸭?是不是看不起人鸭?
  老王同志自己想着想着,感觉都气到自己了,见霍从军依旧是一副“我能喷死你,君请自重”的模样,不由加重语气,强调道:“老霍,我提醒你一句,不是只有你能搞训练营的。我们几家合起来,要搞训练营的话,声势比你大,收的人比你还多,但是,有必要吗?”
  要不是最后带着一个“但是”,老王身后的几位医生当场就要起义了。
  有人此时就咳咳两声,以提醒老王:咱之前可不是这么说的。
  老王回以眼神:莫怕,老子唬他们呢。
  霍从军还真的担心了一秒钟,转瞬,就笑了出来。
  训练营是那么好搞的吗?
  进修医生这种东西,可不是多多益善的,你得把他们用起来,才能产生相应的效益。
  忙的要死的医院,像是云医这种,才会尽其所能的大肆招募进修医生。
  事实上,如果不是急诊中心刚扩建,人员尚未齐备,短时间内也齐备不了,霍从军也不敢一口气弄几十个进修医生过来。
  进修医生确实是非常好用的即战力,不占编制即时可用是它的优势,可进修医生为什么愿意这样子?他们既是为了前途,也是为了较高的收入。
  尤其是在收入这一块,进修医和规培、实习生是完全不同的。
  实习和规培是医院政策,是年轻医生必须经历的过程,进修则不然。再者,进修医生大都已经毕业好几年了,速度快的成家立业了,速度慢的也会有房贷车贷,健身保健买包养狗的开销,如规培那种只够活着的收入是不行的。医院和科室固然可以给进修医较少的薪酬和奖金,远比编制医生的少也没问题,可总的来说,用得上是划算的,用不上,白养着,哪怕只是十个八个的,也会觉得肉疼的。
  而且,在这种底线问题上,主任乃至于院长都没可能一手遮天的。进修医的收入可是从科室的金库里开销出来的,他们若是能帮得上忙,减轻工作量,增加收入,医生们自然欢迎,可要是白白消耗的话,医生们就没有那么好说话了。
  一个科室主任,要是不能带着医生们奔向更美好的未来,那他说话也是硬气不起来的。
  云华市有资格搞训练营的,也就是三大院,剩下的三甲,如老王所在的市二院,能保证自己科室编制内的医护人员吃饱穿暖就不错了。
  开训练营?
  霍从军的目光从老王脸上划过,然后一个老家伙一个老家伙的看过去。
  老王等人混乱了几秒钟,也是重新站好了,镇定自若的看向霍从军。
  霍从军嘴角划过一抹微笑:“我们的训练营也就几个月的时间,结束了,你们再整你们的方案,这样子,你好我好大家好,也能减少资源浪费。我言尽于此,你们自己决定吧。”
  老王听着霍从军的话,气的鼻孔都哼出来了:“哪里有你这样说话的……”
  霍从军眼神森森,随时准备将老王从熟人变成竖子的样子。
  老王说话中间,不由的顿了一顿,接着,他就从人身攻击,毫无痕迹的转为了技术讨论:“你们就算招来这么多的医生来进修,你准备教他们什么?训练营训练营,得给人家训练的机会吧,不能误人子弟啊。”
  “这方面,我家有凌然嘛。”霍从军见老王的态度转变了,也就语气一缓,就这么小猫两三只的,只要听话,不影响训练营的计划实现,他其实不在乎喷不喷的。
  老王果然笑出声来:“凌然一个人,搞一个训练营?”
  “凌然挑一挑,大家分一分,剩下的,我们还有自己的重症监护室呢。”霍从军说到这里,已是得意的嘴角都翘起来了。
  老王等人,亦是气势为之一滞。
  是呀,人家还有一个自己的重症监护室呢,这到哪里说理去!
  而且,要论人手的消耗,重症监护室是最可怕的,8床位的重症监护室,医生起步就是12名,要配置的充裕一点的话,16名都不算多。
  这样一看,霍从军搞训练营,是真的有需求的。
  老王的目光不自觉的飘向了屏幕。
  吕文斌这时候,已经缝合肌腱到了快结束的时间,7个0的细线环绕一周,可以说是再认真不过了。
  “缝的怎么样?”霍从军注意到几个人的表情,心下不由一笑。
  放在一年前,吕文斌虽然已经开始做主刀了,技术也没到现在的水平,只能说是普通主治的水准。但是,被凌然压着做了一个月以后,吕文斌等人的技术,是明显发生了蜕变。
  尤其是一些小细节的处理,令霍从军都有惊艳感,说是达到云医手外科的主治们的水平,确实不为过。
  当然,这也没什么奇怪的,很多进修医生到顶级医院转一圈回来,就能在医院里顶大梁,也是一样一样的。首先得要医生有足够的积累,接着,才是大牛医生的指导。
  注意细节这种事,仅仅要提出来,要注意到,还是相对容易,但如何实现,如何在繁忙琐碎紧张变化的手术中实现,经常就是外科医生的个人经验了。
  就tang法缝合乃至于肌腱缝合的技巧来说,凌然都是云医数一数二的,也就只有他才能指导出这样精细的手法。
  如果不是直接的指导,光是自己旁观,想要学到精髓,学到吕文斌的程度是非常难的。
  外科医生的森严等级也就体现在这里,年轻医生不伏低做小的话,成长是非常困难,有没有人教,上级医生教的用心不用心,得到的结果都是截然不同的。
  有的主任到了临退休的最后几年,才会将自己压箱底的技术教给手底下的人,其套路和想法,与过去千年以来的匠人们,也是差不多的。
  老王等人,也从吕文斌的手法里,体会到了一丝不同寻常的味道。
  “缝的不错。”站在侧边的一名老医生,来自中山医院的李卞,又是问了出来:“你们这个医生,就是凌然凌医生,全程教出来的?”
  “没错,我们这不算是误人子弟吧。”霍从军神情傲然。
  “这个基础打的是真好。”老医生李卞释放出一丝笑容来,再重新看向屏幕。
  手术,亦是趋于收尾。
  凌然盯着看了一会,就失去了兴趣,将手里的镊子一丢,换成了旁边的二助给吕文斌打下手,自顾自的出去了。
  参观室里的医生们互相一看,也开始三三两两的离开。

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